وونوپرازان فومریٹ پاؤڈر vonoprazan fumarate کے پاؤڈر کی شکل ہے، جسے TAK 438 پاؤڈر بھی کہا جاتا ہے، جو کہ گیسٹرک ایسڈ کے اخراج کو روکنے والا ایک نئی قسم ہے اور پوٹاشیم مسابقتی ایسڈ بلاکرز (P-CAB) کی کلاس سے تعلق رکھتا ہے۔ گیسٹرک السر، گرہنی کے السر، اور گیسٹرو فیجیل ریفلوکس بیماری (GERD) جیسی حالتوں کا علاج جو کہ گیسٹرک ایسڈ کی زیادتی کی وجہ سے ہوتا ہے اس کا بنیادی استعمال ہے۔ وونوپرازان جاپان جیسے ممالک میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا رہا ہے اور آہستہ آہستہ پوری دنیا کی توجہ مبذول کر لی ہے۔
وونوپرازان کے فوائد کیا ہیں؟
پیپٹک السر اور گیسٹرو ایسوفیجل ریفلوکس بیماری (GERD)، پیٹ میں تیزاب کی بلندی سے پیدا ہونے والی دو حالتوں کا علاج پوٹاشیم مسابقتی ایسڈ بلاکر (P-CAB) وونوپرازان سے کیا جاتا ہے۔ روایتی پروٹون پمپ انحیبیٹرز (پی پی آئی) پر اس کے کئی فوائد ہیں:
1. عمل کا تیز آغاز: وونوپرازان PPIs کے مقابلے زیادہ تیزی سے کام کرتا ہے۔ یہ تیزاب سے متعلقہ علامات کو کم وقت میں، اکثر گھنٹوں کے اندر، PPIs کے مقابلے میں دور کر سکتا ہے، جس کے مکمل اثر تک پہنچنے میں دن لگ سکتے ہیں۔
2. عمل کا طویل دورانیہ: وونوپرازان میں کارروائی کی طویل مدت ہوتی ہے، جس سے تیزاب کو زیادہ طویل مدت تک موثر طریقے سے دبایا جا سکتا ہے۔ یہ ان مریضوں کے لیے فائدہ مند ہو سکتا ہے جنہیں تیزابیت کے مستقل کنٹرول کی ضرورت ہے۔
3. پوٹاشیم مسابقتی طریقہ کار: PPIs کے برعکس، جو پروٹون پمپ کو ناقابل واپسی طور پر باندھ کر روکتا ہے، وونوپرازان مسابقتی طور پر پوٹاشیم کی موجودگی میں پروٹون پمپ کی سرگرمی کو روکتا ہے۔ یہ تیزابیت کو زیادہ مستقل دبانے اور ممکنہ طور پر زیادہ متوقع نتائج کا باعث بن سکتا ہے۔
4. کم تغیر: وونوپرازان تیزابیت کو دبانے میں PPIs کے مقابلے میں کم تغیر دکھاتا ہے، جو کھانے کی مقدار یا منشیات کے تعامل جیسے عوامل سے متاثر ہو سکتا ہے۔
5. ممکنہ طور پر بہتر شفا یابی کی شرح: کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ وونوپرازان PPIs کے مقابلے غذائی نالی کے السر جیسی حالتوں کے لیے بہتر شفا یابی کی شرح سے منسلک ہو سکتا ہے۔
6. ریباؤنڈ ایسڈ کے اخراج کا کم خطرہ: جب کہ پی پی آئی کے طویل مدتی استعمال کے ساتھ ریباؤنڈ ایسڈ کا اخراج ہوسکتا ہے، وونوپرازان کے مختلف طریقہ کار کی وجہ سے اس ضمنی اثر کا خطرہ کم ہوسکتا ہے۔
کیا وونوپرازان اومیپرازول سے بہتر ہے؟
مریض کی مخصوص ضروریات اور اس کا علاج کیا جا رہا ہے اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا وونوپرازان اومیپرازول سے بہتر ہے۔ دونوں دوائیں معدے میں تیزابیت کو کم کرنے کے لیے موثر ہیں، لیکن ان کے عمل اور خصوصیات کے مختلف میکانزم ہیں۔ یہاں ایک موازنہ ہے:
1. عمل کا طریقہ کار:
وونوپرازان: پوٹاشیم مسابقتی ایسڈ بلاکر (P-CAB)۔ یہ پوٹاشیم کی موجودگی میں پیٹ کے استر میں H+/K+ ATPase انزائم (پروٹون پمپ) کو مسابقتی طور پر روک کر کام کرتا ہے۔
اومیپرازول: پروٹون پمپ روکنے والا (پی پی آئی)۔ یہ ناقابل واپسی طور پر پروٹون پمپ کو روکتا ہے، تیزاب کی پیداوار کو کم کرتا ہے، لیکن اس کے لیے معدے کے تیزابی ماحول میں فعال ہونے کی ضرورت ہوتی ہے۔
2. عمل کا آغاز:
وونوپرازان: تیز رفتار عمل کا آغاز ہوتا ہے، تیزابیت سے متعلق علامات سے جلد ریلیف فراہم کرتا ہے، اکثر گھنٹوں کے اندر۔
اومیپرازول: عمل کا آہستہ آغاز، عام طور پر مکمل علاج کے اثر تک پہنچنے کے لیے چند دن درکار ہوتے ہیں۔
3. تیزاب دبانے کا دورانیہ اور مستقل مزاجی:
وونوپرازان: زیادہ مستقل اور طویل ایسڈ دبانے کی پیشکش کرتا ہے، یہاں تک کہ رات کو بھی، جو شدید یا رات کی علامات والے مریضوں کے لیے فائدہ مند ہو سکتا ہے۔
اومیپرازول: مؤثر لیکن تیزاب کو دبانے میں زیادہ تغیر پذیر ہوسکتا ہے، خاص طور پر کھانے کی موجودگی میں۔
4. شفا یابی میں افادیت:
وونوپرازان: بعض تحقیق کے مطابق، وونوپرازان پیپٹک السر اور erosive esophagitis کے علاج کے لیے ایک بہتر آپشن ہو سکتا ہے، خاص طور پر ان افراد میں جو PPIs پر اچھا ردعمل ظاہر نہیں کرتے۔
اومیپرازول: بہت سے مریضوں کے لیے مؤثر، لیکن کچھ کو زیادہ سے زیادہ شفا یابی کے لیے زیادہ خوراک یا مرکب تھراپی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
5. رواداری اور ضمنی اثرات:
Vonoprazan: PPIs کی طرح ضمنی اثر پروفائل کے ساتھ عام طور پر اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے۔ تاہم، طویل مدتی حفاظتی ڈیٹا اب بھی جمع کیا جا رہا ہے، کیونکہ یہ نسبتاً نئی دوا ہے۔
اومیپرازول: معروف ضمنی اثر پروفائل کے ساتھ اچھی طرح سے مطالعہ کیا گیا ہے۔ طویل مدتی استعمال غذائی اجزاء کی خرابی (جیسے میگنیشیم، کیلشیم)، ہڈیوں کے ٹوٹنے اور انفیکشن جیسے خطرات سے منسلک ہو سکتا ہے۔
6. منشیات کے تعاملات:
وونوپرازان: اس میں اومیپرازول کے مقابلے میں دوائیوں کا کم تعامل ہوسکتا ہے کیونکہ CYP450 انزائم سسٹم اسے بڑے پیمانے پر میٹابولائز نہیں کرتا ہے۔
اومیپرازول: جگر کے ذریعے میٹابولائز ہونے والی کچھ ادویات کے ساتھ بات چیت کر سکتا ہے، خاص طور پر CYP2C19 انزائم کے ذریعے۔
7. لاگت اور دستیابی:
وونوپرازان: علاقے کے لحاظ سے، یہ زیادہ مہنگا اور کم وسیع پیمانے پر دستیاب ہوسکتا ہے۔
اومیپرازول: وسیع پیمانے پر دستیاب اور عام طور پر کم مہنگا، اکثر کئی ممالک میں کاؤنٹر پر دستیاب ہے۔
کیا وونوپرازان گردے کو متاثر کرتی ہے؟
وونوپرازان، دیگر ادویات کی طرح جو پیٹ میں تیزابیت کو کم کرتی ہیں، ان کے گردوں پر ممکنہ اثرات ہو سکتے ہیں، حالانکہ صحیح خطرات اور طریقہ کار کا ابھی بھی مطالعہ کیا جا رہا ہے۔ یہاں کیا جانا جاتا ہے:
A. گردے کے ممکنہ اثرات:
1. شدید انٹرسٹیشل نیفرائٹس (AIN):
پی پی آئی (جیسے اومیپرازول) شدید بیچوالا ورم گردہ کے ساتھ منسلک کیا گیا ہے، ایک سوزش کی حالت جو گردوں کو متاثر کرتی ہے جو گردے کی شدید چوٹ کا باعث بن سکتی ہے۔ جبکہ وونوپرازان کا تعلق تیزاب کو دبانے والے مختلف طبقے سے ہے، اس کے گردوں پر طویل مدتی اثرات ابھی زیرِ تفتیش ہیں، اور کچھ تشویش ہے کہ اس سے بھی ایسے ہی خطرات ہو سکتے ہیں۔
2. گردے کی دائمی بیماری (CKD):
طویل مدتی پی پی آئی کے استعمال کو بعض مطالعات میں گردے کی دائمی بیماری پیدا ہونے کے زیادہ خطرہ کے ساتھ منسلک کیا گیا ہے۔ وونوپرازان کے ساتھ ایسوسی ایشن کم واضح ہے، لیکن اس کے طاقتور تیزاب دبانے کے پیش نظر، ایک نظریاتی خطرہ ہے کہ یہ وقت کے ساتھ ساتھ اسی طرح کے مسائل میں حصہ ڈال سکتا ہے۔
3. الیکٹرولائٹ عدم توازن:
طویل مدتی تیزاب دبانے سے بعض الیکٹرولائٹس جیسے میگنیشیم کے جذب کو متاثر کر سکتا ہے۔ الیکٹرولائٹس میں عدم توازن گردے کے کام کو متاثر کر سکتا ہے۔ تاہم، طویل عرصے تک الیکٹرولائٹ کی سطح اور گردے کے کام پر وونوپرازان کے اثرات سے متعلق مخصوص ڈیٹا ابھی تک محدود ہے۔
B. موجودہ تفہیم:
قلیل مدتی استعمال: زیادہ تر مریضوں کے لیے، وونوپرازان کے قلیل مدتی استعمال سے گردے کے اہم مسائل پیدا ہونے کا امکان نہیں ہے۔
طویل مدتی استعمال: ممکنہ خطرات، خاص طور پر طویل مدتی استعمال کے لیے، ابھی بھی مکمل طور پر سمجھنے کی ضرورت ہے۔ چونکہ وونوپرازان PPIs کے مقابلے نسبتاً نیا ہے، اس لیے گردے کی صحت کے حوالے سے اس کے حفاظتی پروفائل کی تصدیق کے لیے مزید مطالعات کی ضرورت ہے۔
C. سفارشات:
پہلے سے موجود گردے کے حالات والے مریض یا گردے کی بیماری کے خطرے میں مبتلا مریضوں کو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے فوائد اور خطرات کا وزن کرنے کے لیے ونوپرازان کے استعمال پر بات کرنی چاہیے۔
ونوپرازان کے ساتھ طویل مدتی علاج کے دوران گردے کے افعال کی نگرانی کرنا مناسب ہو سکتا ہے، خاص طور پر ایسے مریضوں میں جن میں گردے کی بیماری کے دیگر خطرے والے عوامل ہوتے ہیں۔
اگر آپ اس کے بارے میں مزید جاننا چاہتے ہیں۔vonoprazan fumarate پاؤڈرکارخانہ دار، آپ سیان Sonwu سے رابطہ کر سکتے ہیں. اعلیٰ معیار کا TAK 438 پاؤڈر حاصل کرنے کے لیے ای میل پر کلک کریں۔
ای میل:sales@sonwu.com